Array ( [ID] => 80 [~ID] => 80 [NAME] => Возможности влияния пробиотиков на массу тела, индекс массы тела, массу и процент жира у людей с избыточной массой тела или ожирением [~NAME] => Возможности влияния пробиотиков на массу тела, индекс массы тела, массу и процент жира у людей с избыточной массой тела или ожирением [IBLOCK_ID] => 16 [~IBLOCK_ID] => 16 [IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [~IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [DETAIL_TEXT] =>

Вопросу влияния пробиотиков на массу тела, индекс массы тела (ИМТ), массу жира и процент жира у людей с избыточной массой тела (ИМТ 25–29,9 кг м -2 ) или ожирением (ИМТ ≥30 кг м -2 ) посвящен систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, опубликованный в 2018 году в рецензируемом медицинском журнале Obesity reviews, который публикует обзоры по всем дисциплинам, связанным с ожирением, официальном журнале всемирной федерации по борьбе с ожирением.

В MEDLINE, EMBASE и Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований был проведен поиск исследований, опубликованных в период с 1946 по сентябрь 2016 года. Из 800 исследований, выявленных в результате поиска литературы, окончательно были включены 15. Среди 957 пациентов 63% составляли женщины. Средний индекс массы тела у пациентов был 27,6 кг м -2, продолжительность применения пробиотиков от 3 до 12 недель.

Все исследования, за исключением трех, включали применение пробиотических микроорганизмов из рода Lactobacillus.

Анализ показал, что добавление пробиотиков снижает массу тела (WMD [95% ДИ]; -0,60 [-1,19, -0,01] кг), индекс массы тела (ИМТ) (-0,27 [-0,45, -0,08] кг м ^{-2<.sup>) и процентное содержание жира ( −0,60 [−1,20, −0,01]%). Добавки с пробиотиками также снижали массу жира, хотя и незначительно (-0,42 [-1,08, 0,23] кг).}

Распространенность ожирения за последние несколько десятилетий достигла масштабов эпидемии. Во всем мире в 2013 году 36,9% взрослых (в возрасте ≥20 лет) мужчин и 29,8% женщин имели избыточный вес (индекс массы тела [ИМТ] 25-29.9 кг м ^-2) или ожирением (ИМТ ≥30 кг м ^-2), и количество людей с избыточным весом или ожирением продолжает расти во всем мире. Из-за многофакторной этиологии ожирения не существует единого или простого решения для борьбы с этой растущей эпидемией. Для эффективной профилактики и лечения избыточного веса и ожирения могут потребоваться новые и, скорее всего, индивидуальные вмешательства.

Исследования на животных и людях показывают, что триллионы бактерий в кишечнике, микробиоте кишечника, связаны с энергетическим гомеостазом. Бактерии, обитающие в кишечнике, ферментируют неперевариваемые углеводы, синтезируют короткоцепочечные жирные кислоты и аминокислоты и могут, таким образом, вносят вклад в энергию, поставляемую человеку-хозяину.

Продукты процесса бактериальной ферментации могут снижать аппетит и повышать чувство насыщения, и за счет регуляции метаболизма желчных кислот микробиота может влиять на ожирение за счет увеличения расхода энергии. Кроме того, кишечные бактерии могут влиять на вкусовые и диетические предпочтения человека.

При ожирении в отличие от состояния при нормальном весе наблюдается дисбиотический сдвиг в фекальной микробиоте и низкое бактериальное разнообразие. Измененная микробиота в кишечнике пациентов с ожирением, по-видимому, более эффективно извлекает энергию из рациона питания и может способствовать дальнейшему увеличению веса. Следовательно, микробиота кишечника является потенциально изменяемой мишенью для профилактики и / или лечения ожирения.

Пероральное введение жизнеспособных штаммов бактерий (пробиотиков) как способ манипулирования экосистемой кишечника, может способствовать снижению веса, однако полностью механизмы, с помощью которых пробиотики могут влиять на микробиоту кишечника, неизвестны.

Результаты мета-анализа по разным конечным точкам

Вес

Метаанализ 13 исследований, посвященных влиянию пробиотиков на массу тела, показал, что введение пробиотиков привело к значительно большей потере веса (WMD [95% ДИ] -0,60 [-1,19, -0,01] кг) по сравнению с плацебо. и неоднородность между исследованиями была умеренной ( p = 0,02, I ² = 49,1%).

 

Индекс массы тела

В общей сложности 13 исследований изучали влияние пробиотических добавок на ИМТ. Применение пробиотиков было связано со значительно большим снижением ИМТ (WMD [95% ДИ]; -0,27 [-0,45, -0,08] кг м ^-2] по сравнению с плацебо с умеренной неоднородностью (p <0,01), I ² = 56,8%) между исследованиями.

 

Жировая масса и процентное содержание жира

Общая оценка семи исследований, сообщающих об изменениях жировой массы, показала большее снижение жировой массы в экспериментальных группах по сравнению с контрольными группами, но разница была незначительной (WMD [95% ДИ]; -0,42 [-1,08, 0,23] кг), а неоднородность между исследованиями была высокой ( p <0,001, I ² = 83,6%).

В пяти исследованиях сообщалось об изменениях процентного содержания жира, и объединенная оценка показала значительно большее снижение процентного содержания жира в группах вмешательства по сравнению с контрольными группами (WMD [95% ДИ]; -0,60 [-1,20, -0,01]%), с низкой неоднородностью ( p = 0,30, I ² = 18,7%) между исследованиями.

 

Выводы мета-анализа

Метаанализ показал, что краткосрочные (≤12 недель) пробиотические добавки снижали массу тела, ИМТ и процент жира, размеры эффекта были небольшими. Риск систематической ошибки во включенных исследованиях был низким. Необходимы дальнейшие долгосрочные исследования для изучения влияния пробиотических добавок на различные показатели массы тела.

---

Ссылка на первоисточник:

Borgeraas H, Johnson LK, Skattebu J, Hertel JK, Hjelmesaeth J. Effects of probiotics on body weight, body mass index, fat mass and fat percentage in subjects with overweight or obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Obes Rev. 2018 Feb;19(2):219-232. doi: 10.1111/obr.12626. Epub 2017 Oct 18. PMID: 29047207.

[~DETAIL_TEXT] =>

Вопросу влияния пробиотиков на массу тела, индекс массы тела (ИМТ), массу жира и процент жира у людей с избыточной массой тела (ИМТ 25–29,9 кг м -2 ) или ожирением (ИМТ ≥30 кг м -2 ) посвящен систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, опубликованный в 2018 году в рецензируемом медицинском журнале Obesity reviews, который публикует обзоры по всем дисциплинам, связанным с ожирением, официальном журнале всемирной федерации по борьбе с ожирением.

В MEDLINE, EMBASE и Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований был проведен поиск исследований, опубликованных в период с 1946 по сентябрь 2016 года. Из 800 исследований, выявленных в результате поиска литературы, окончательно были включены 15. Среди 957 пациентов 63% составляли женщины. Средний индекс массы тела у пациентов был 27,6 кг м -2, продолжительность применения пробиотиков от 3 до 12 недель.

Все исследования, за исключением трех, включали применение пробиотических микроорганизмов из рода Lactobacillus.

Анализ показал, что добавление пробиотиков снижает массу тела (WMD [95% ДИ]; -0,60 [-1,19, -0,01] кг), индекс массы тела (ИМТ) (-0,27 [-0,45, -0,08] кг м ^{-2<.sup>) и процентное содержание жира ( −0,60 [−1,20, −0,01]%). Добавки с пробиотиками также снижали массу жира, хотя и незначительно (-0,42 [-1,08, 0,23] кг).}

Распространенность ожирения за последние несколько десятилетий достигла масштабов эпидемии. Во всем мире в 2013 году 36,9% взрослых (в возрасте ≥20 лет) мужчин и 29,8% женщин имели избыточный вес (индекс массы тела [ИМТ] 25-29.9 кг м ^-2) или ожирением (ИМТ ≥30 кг м ^-2), и количество людей с избыточным весом или ожирением продолжает расти во всем мире. Из-за многофакторной этиологии ожирения не существует единого или простого решения для борьбы с этой растущей эпидемией. Для эффективной профилактики и лечения избыточного веса и ожирения могут потребоваться новые и, скорее всего, индивидуальные вмешательства.

Исследования на животных и людях показывают, что триллионы бактерий в кишечнике, микробиоте кишечника, связаны с энергетическим гомеостазом. Бактерии, обитающие в кишечнике, ферментируют неперевариваемые углеводы, синтезируют короткоцепочечные жирные кислоты и аминокислоты и могут, таким образом, вносят вклад в энергию, поставляемую человеку-хозяину.

Продукты процесса бактериальной ферментации могут снижать аппетит и повышать чувство насыщения, и за счет регуляции метаболизма желчных кислот микробиота может влиять на ожирение за счет увеличения расхода энергии. Кроме того, кишечные бактерии могут влиять на вкусовые и диетические предпочтения человека.

При ожирении в отличие от состояния при нормальном весе наблюдается дисбиотический сдвиг в фекальной микробиоте и низкое бактериальное разнообразие. Измененная микробиота в кишечнике пациентов с ожирением, по-видимому, более эффективно извлекает энергию из рациона питания и может способствовать дальнейшему увеличению веса. Следовательно, микробиота кишечника является потенциально изменяемой мишенью для профилактики и / или лечения ожирения.

Пероральное введение жизнеспособных штаммов бактерий (пробиотиков) как способ манипулирования экосистемой кишечника, может способствовать снижению веса, однако полностью механизмы, с помощью которых пробиотики могут влиять на микробиоту кишечника, неизвестны.

Результаты мета-анализа по разным конечным точкам

Вес

Метаанализ 13 исследований, посвященных влиянию пробиотиков на массу тела, показал, что введение пробиотиков привело к значительно большей потере веса (WMD [95% ДИ] -0,60 [-1,19, -0,01] кг) по сравнению с плацебо. и неоднородность между исследованиями была умеренной ( p = 0,02, I ² = 49,1%).

 

Индекс массы тела

В общей сложности 13 исследований изучали влияние пробиотических добавок на ИМТ. Применение пробиотиков было связано со значительно большим снижением ИМТ (WMD [95% ДИ]; -0,27 [-0,45, -0,08] кг м ^-2] по сравнению с плацебо с умеренной неоднородностью (p <0,01), I ² = 56,8%) между исследованиями.

 

Жировая масса и процентное содержание жира

Общая оценка семи исследований, сообщающих об изменениях жировой массы, показала большее снижение жировой массы в экспериментальных группах по сравнению с контрольными группами, но разница была незначительной (WMD [95% ДИ]; -0,42 [-1,08, 0,23] кг), а неоднородность между исследованиями была высокой ( p <0,001, I ² = 83,6%).

В пяти исследованиях сообщалось об изменениях процентного содержания жира, и объединенная оценка показала значительно большее снижение процентного содержания жира в группах вмешательства по сравнению с контрольными группами (WMD [95% ДИ]; -0,60 [-1,20, -0,01]%), с низкой неоднородностью ( p = 0,30, I ² = 18,7%) между исследованиями.

 

Выводы мета-анализа

Метаанализ показал, что краткосрочные (≤12 недель) пробиотические добавки снижали массу тела, ИМТ и процент жира, размеры эффекта были небольшими. Риск систематической ошибки во включенных исследованиях был низким. Необходимы дальнейшие долгосрочные исследования для изучения влияния пробиотических добавок на различные показатели массы тела.

---

Ссылка на первоисточник:

Borgeraas H, Johnson LK, Skattebu J, Hertel JK, Hjelmesaeth J. Effects of probiotics on body weight, body mass index, fat mass and fat percentage in subjects with overweight or obesity: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Obes Rev. 2018 Feb;19(2):219-232. doi: 10.1111/obr.12626. Epub 2017 Oct 18. PMID: 29047207.

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [~DETAIL_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => В MEDLINE, EMBASE и Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований был проведен поиск исследований, опубликованных в период с 1946 по сентябрь 2016 года. [~PREVIEW_TEXT] => В MEDLINE, EMBASE и Кокрановском центральном регистре контролируемых исследований был проведен поиск исследований, опубликованных в период с 1946 по сентябрь 2016 года. [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [DETAIL_PICTURE] => Array ( [ID] => 235 [TIMESTAMP_X] => Bitrix\Main\Type\DateTime Object ( [value:protected] => DateTime Object ( [date] => 2021-06-11 09:21:32.000000 [timezone_type] => 3 [timezone] => Europe/Minsk ) ) [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 678 [WIDTH] => 1416 [FILE_SIZE] => 465852 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/805 [FILE_NAME] => 805f585b1c2ba0ac865aefd070edf7b6.jpg [ORIGINAL_NAME] => имт.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => 7ffdb1404ccfa36f5b5f9c39bd9e231e [~src] => [SRC] => /upload/iblock/805/805f585b1c2ba0ac865aefd070edf7b6.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/805/805f585b1c2ba0ac865aefd070edf7b6.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/805/805f585b1c2ba0ac865aefd070edf7b6.jpg [ALT] => Возможности влияния пробиотиков на массу тела, индекс массы тела, массу и процент жира у людей с избыточной массой тела или ожирением [TITLE] => Возможности влияния пробиотиков на массу тела, индекс массы тела, массу и процент жира у людей с избыточной массой тела или ожирением ) [~DETAIL_PICTURE] => 235 [TIMESTAMP_X] => 11.06.2021 09:21:32 [~TIMESTAMP_X] => 11.06.2021 09:21:32 [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [LIST_PAGE_URL] => /ru/forspec/ [~LIST_PAGE_URL] => /ru/forspec/ [DETAIL_PAGE_URL] => /ru/forspec/nauchnye-publikatsii/vozmozhnosti-vliyaniya-probiotikov-na-massu-tela-indeks-massy-tela-massu-i-protsent-zhira-u-lyudey-s [~DETAIL_PAGE_URL] => /ru/forspec/nauchnye-publikatsii/vozmozhnosti-vliyaniya-probiotikov-na-massu-tela-indeks-massy-tela-massu-i-protsent-zhira-u-lyudey-s [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => vozmozhnosti-vliyaniya-probiotikov-na-massu-tela-indeks-massy-tela-massu-i-protsent-zhira-u-lyudey-s [~CODE] => vozmozhnosti-vliyaniya-probiotikov-na-massu-tela-indeks-massy-tela-massu-i-protsent-zhira-u-lyudey-s [EXTERNAL_ID] => 80 [~EXTERNAL_ID] => 80 [IBLOCK_TYPE_ID] => forspec [~IBLOCK_TYPE_ID] => forspec [IBLOCK_CODE] => forspec [~IBLOCK_CODE] => forspec [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [NAV_RESULT] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( ) [IBLOCK] => Array ( [ID] => 16 [~ID] => 16 [TIMESTAMP_X] => 11.06.2021 09:18:04 [~TIMESTAMP_X] => 11.06.2021 09:18:04 [IBLOCK_TYPE_ID] => forspec [~IBLOCK_TYPE_ID] => forspec [LID] => s1 [~LID] => s1 [CODE] => forspec [~CODE] => forspec [API_CODE] => [~API_CODE] => [NAME] => Специалистам [~NAME] => Специалистам [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [LIST_PAGE_URL] => /ru/forspec/ [~LIST_PAGE_URL] => /ru/forspec/ [DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/ru/forspec/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE# [~DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/ru/forspec/#SECTION_CODE_PATH#/#ELEMENT_CODE# [SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/ru/forspec/#SECTION_CODE_PATH#/ [~SECTION_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/ru/forspec/#SECTION_CODE_PATH#/ [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [PICTURE] => [~PICTURE] => [DESCRIPTION] => [~DESCRIPTION] => [DESCRIPTION_TYPE] => text [~DESCRIPTION_TYPE] => text [RSS_TTL] => 24 [~RSS_TTL] => 24 [RSS_ACTIVE] => Y [~RSS_ACTIVE] => Y [RSS_FILE_ACTIVE] => N [~RSS_FILE_ACTIVE] => N [RSS_FILE_LIMIT] => [~RSS_FILE_LIMIT] => [RSS_FILE_DAYS] => [~RSS_FILE_DAYS] => [RSS_YANDEX_ACTIVE] => N [~RSS_YANDEX_ACTIVE] => N [XML_ID] => [~XML_ID] => [TMP_ID] => 996efe640ca02a6b405c4240d4698871 [~TMP_ID] => 996efe640ca02a6b405c4240d4698871 [INDEX_ELEMENT] => Y [~INDEX_ELEMENT] => Y [INDEX_SECTION] => Y [~INDEX_SECTION] => Y [WORKFLOW] => N [~WORKFLOW] => N [BIZPROC] => N [~BIZPROC] => N [SECTION_CHOOSER] => L [~SECTION_CHOOSER] => L [LIST_MODE] => S [~LIST_MODE] => S [RIGHTS_MODE] => S [~RIGHTS_MODE] => S [SECTION_PROPERTY] => N [~SECTION_PROPERTY] => N [PROPERTY_INDEX] => N [~PROPERTY_INDEX] => N [VERSION] => 1 [~VERSION] => 1 [LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [~LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [SOCNET_GROUP_ID] => [~SOCNET_GROUP_ID] => [EDIT_FILE_BEFORE] => [~EDIT_FILE_BEFORE] => [EDIT_FILE_AFTER] => [~EDIT_FILE_AFTER] => [SECTIONS_NAME] => Категории [~SECTIONS_NAME] => Категории [SECTION_NAME] => Категория [~SECTION_NAME] => Категория [ELEMENTS_NAME] => Статьи [~ELEMENTS_NAME] => Статьи [ELEMENT_NAME] => Статья [~ELEMENT_NAME] => Статья [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SERVER_NAME] => probacto.lamyra.org [~SERVER_NAME] => probacto.lamyra.org ) [SECTION] => Array ( [PATH] => Array ( [0] => Array ( [ID] => 21 [~ID] => 21 [CODE] => nauchnye-publikatsii [~CODE] => nauchnye-publikatsii [XML_ID] => [~XML_ID] => [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [IBLOCK_ID] => 16 [~IBLOCK_ID] => 16 [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [NAME] => Научная публикация [~NAME] => Научная публикация [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [DEPTH_LEVEL] => 1 [~DEPTH_LEVEL] => 1 [SECTION_PAGE_URL] => /ru/forspec/nauchnye-publikatsii/ [~SECTION_PAGE_URL] => /ru/forspec/nauchnye-publikatsii/ [IBLOCK_TYPE_ID] => forspec [~IBLOCK_TYPE_ID] => forspec [IBLOCK_CODE] => forspec [~IBLOCK_CODE] => forspec [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [GLOBAL_ACTIVE] => Y [~GLOBAL_ACTIVE] => Y [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) ) ) ) [SECTION_URL] => /ru/forspec/nauchnye-publikatsii/ [META_TAGS] => Array ( [ELEMENT_CHAIN] => Возможности влияния пробиотиков на массу тела, индекс массы тела, массу и процент жира у людей с избыточной массой тела или ожирением [BROWSER_TITLE] => [KEYWORDS] => [DESCRIPTION] => ) [PREV_POST] => Array ( [DETAIL_PAGE_URL] => /ru/forspec/nauchnye-publikatsii/polza-probiotikov-u-sportsmenov-i-fizicheski-aktivnykh-lyudey- [~DETAIL_PAGE_URL] => /ru/forspec/nauchnye-publikatsii/polza-probiotikov-u-sportsmenov-i-fizicheski-aktivnykh-lyudey- [NAME] => Польза пробиотиков у спортсменов и физически активных людей [~NAME] => Польза пробиотиков у спортсменов и физически активных людей [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [ID] => 79 [~ID] => 79 [CODE] => polza-probiotikov-u-sportsmenov-i-fizicheski-aktivnykh-lyudey- [~CODE] => polza-probiotikov-u-sportsmenov-i-fizicheski-aktivnykh-lyudey- [EXTERNAL_ID] => 79 [~EXTERNAL_ID] => 79 [IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [~IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [IBLOCK_TYPE_ID] => forspec [~IBLOCK_TYPE_ID] => forspec [IBLOCK_ID] => 16 [~IBLOCK_ID] => 16 [IBLOCK_CODE] => forspec [~IBLOCK_CODE] => forspec [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 ) [NEXT_POST] => Array ( [DETAIL_PAGE_URL] => /ru/forspec/nauchnye-publikatsii/gruppa-lactobacillus-casei-istoriya-i-primenenie-svyazannoe-so-zdorovem [~DETAIL_PAGE_URL] => /ru/forspec/nauchnye-publikatsii/gruppa-lactobacillus-casei-istoriya-i-primenenie-svyazannoe-so-zdorovem [NAME] => Группа Lactobacillus casei: история и применение, связанное со здоровьем [~NAME] => Группа Lactobacillus casei: история и применение, связанное со здоровьем [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [ID] => 88 [~ID] => 88 [CODE] => gruppa-lactobacillus-casei-istoriya-i-primenenie-svyazannoe-so-zdorovem [~CODE] => gruppa-lactobacillus-casei-istoriya-i-primenenie-svyazannoe-so-zdorovem [EXTERNAL_ID] => 88 [~EXTERNAL_ID] => 88 [IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [~IBLOCK_SECTION_ID] => 21 [IBLOCK_TYPE_ID] => forspec [~IBLOCK_TYPE_ID] => forspec [IBLOCK_ID] => 16 [~IBLOCK_ID] => 16 [IBLOCK_CODE] => forspec [~IBLOCK_CODE] => forspec [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 ) ) 1