Польза пробиотиков у спортсменов и физически активных людей

Международное общество спортивного питания (ISSN) в декабре 2019 опубликовало официальную позицию Международного общества спортивного питания по поводу пробиотиков.

В документе ISSN дает объективный и критический обзор механизмов и использования пробиотиков для оптимизации здоровья, работоспособности и восстановления спортсменов. ISSN делает следующие выводы на основании имеющейся в настоящее время литературы.

Согласно определению ВОЗ/ФАО, «Пробиотики - это живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина."

В свою очередь, Международный олимпийский комитет (МОК) заявил, что «Пробиотики - это живые микроорганизмы, которые при пероральном введении в течение нескольких недель могут увеличить количество полезных бактерий в кишечнике. Они связаны с рядом потенциальных преимуществ для здоровья кишечника, а также с модуляцией иммунной функции».

Согласно определению ВОЗ/ФАО, «Пробиотики - это живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина".

В свою очередь, Международный олимпийский комитет (МОК) заявил, что «Пробиотики - это живые микроорганизмы, которые при пероральном введении в течение нескольких недель могут увеличить количество полезных бактерий в кишечнике. Они связаны с рядом потенциальных преимуществ для здоровья кишечника, а также с модуляцией иммунной функции».

Прием пробиотиков для спортсменов может иметь потенциальные преимущества для улучшения спортивных результатов.

Некоторые исследования показывают, что добавление пробиотиков может способствовать улучшению результатов упражнений различными путями у спортсменов и физически активных людей, использующих отдельные штаммы пробиотиков.

Например, в ответ на упражнения с отягощениями, повреждающие мышцы, добавка.

пробиотиков (в сочетании с белком) может ускорить выздоровление и уменьшить болезненность и другие показатели повреждения скелетных мышц.

В нескольких исследованиях сообщалось, что добавление пробиотиков из нескольких штаммов увеличивает VO2 max, аэробную мощность, тренировочную нагрузку и время до истощения. Есть исследования, в которых не обнаружен такой эффект.

В исследовании, посвященном изучению влияния пробиотического йогурта с несколькими штаммами на результаты у юных пловцов на выносливость в течение 8 недель, было отмечено значительное улучшение VO2 max (максимальное потребление кислорода, показатель выносливости).

Положительные результаты на выносливость были зарегистрированы у 30 спортсменов, принимавших йогуртный напиток, содержащий либо Streptococcus thermophilus, либо Lactobacillus delbrueckii ssp . bulgaricus в сравнении с контролем в течение 30 дней во время интенсивных аэробных тренировок. В аэробном тесте Купера наблюдалось значительное увеличение VO2 max и аэробной мощности.

В другом исследовании, посвященном влиянию мультиштаммовых пробиотиков, Shing et al. обнаружил, что 4 недели приема добавок улучшили время до утомления во время бега в жару у десяти бегунов-мужчин.

Не исключено, что некоторые из положительных преимуществ пробиотических добавок могут быть косвенными, поскольку они позволяют улучшить целостность кишечника или иммунную модуляцию.

Диета и упражнения влияют на микробиоту кишечника у спортсменов

Активные люди демонстрируют более высокое изобилие полезных для здоровья видов бактерий и большее разнообразие микробиоты.

Диета это безусловный модулятор состава и активности кишечной микробиоты с заметными изменениями в составе микробиоты уже в течение 24 часов после изменения диеты. Предполагается, что именно потребление белка является одним из сильных модуляторов разнообразия микробиоты.

Физические упражнения, по-видимому, могут обогатить разнообразие микробиоты, увеличить соотношение Bacteroidetes-Firmicutes, стимулировать размножение бактерий, которые могут модулировать иммунитет слизистой оболочки, улучшить барьерные функции, и стимулируют бактерии, способные продуцировать вещества, защищающие от расстройств желудочно-кишечного тракта.

Влияние пробиотиков на здоровье желудочно-кишечного тракта

У спортсменов на выносливость часто возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом, особенно во время длительных соревнований, таких как езда на велосипеде, триатлоны и марафоны. Такие симптомы, как тошнота, спазмы, вздутие живота и диарея, скорее всего, отражают перераспределение кровотока от кишечника к коже в целях охлаждения. Перераспределение крови может привести к гипоперфузии внутренних органов и развитию дисфункции кишечника. Механические движения кишечника вверх и вниз во время бега также могут объяснить увеличение частоты кишечных симптомов. Нарушение работы желудочно-кишечной системы может нарушить доставку питательных веществ и вызвать симптомы желудочно-кишечного тракта и снижение работоспособности.

Пробиотики потенциально могут регулировать проницаемость кишечника и здоровье клеток слизистой оболочки кишечника, улучшая всасывание питательных веществ, включая минералы, пептиды и аминокислоты, уменьшая воспаление и способствуя оптимальному функционирования абсорбирующей области ворсинок.

Добавление пробиотиков в сочетании с другими диетическими стратегиями (например, употребление хорошо переносимых продуктов и напитков, отказ от острой пищи) может помочь спортсменам с проблемами желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Влияние пробиотиков на иммунную систему спортсменов

Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта представляет собой первую линию защиты от вторжения патогенов и является важным связующим звеном с иммунной системой хозяина. Изнурительные физические упражнения отрицательно влияют на иммунитет, уменьшая количество и функцию иммунных клеток, таких как естественные киллеры (NK) и Т-лимфоциты. Чувствительный к воспалению цитокин IL-6 и противовоспалительные цитокины, такие как IL-10, IL-1ra, sTNFR, заметно увеличиваются. Повышение уровня IL-6 в этой ситуации происходит в ответ на воспаление, и также из-за сокращения мышц и связано с регуляцией гликогена. Повышается уровень противовоспалительного гормона кортизола.

Ослабление иммунной системы увеличивает частоту инфекций верхних дыхательных путей и расстройств желудочно-кишечного тракта, это может ухудшить физическую работоспособность и / или привести к пропуску спортсменом тренировок или соревнований.

Пробиотики используют для модуляции иммунного ответа. Пробиотики могут усиливать врожденный иммунитет за счет активации иммуноглобулинов, антимикробных белков, фагоцитарной активности и активности естественных клеток-киллеров, а также повышать приобретенный иммунитет за счет улучшения презентации антигена и функции Т- и В-лимфоцитов для нейтрализации патогенов и инфицированных вирусом клеток.

Большинство исследований, в которых изучалась потенциальная польза пробиотиков для лечения ИВДП, было проведено у спортсменов на выносливость с обычно высокими тренировочными нагрузками. Например, Cox et al. изучали влияние L. fermentum VRI-003 (PCC) в течение 16 недель зимних тренировок у 20 элитных бегунов на длинные дистанции мужского пола на частоту заболеваний и инфекций. Прием пробиотиков значительно снизил частоту и тяжесть инфекций верхних дыхательных путей по сравнению с плацебо. Наблюдалась тенденция к усилению функции Т-лимфоцитов.

Аналогичным образом Gleeson et al. исследовали эффекты Lactobacillus casei Shirota в течение 4 месяцев зимних тренировок у спортсменов-любителей, ориентированных на выносливость, и наблюдали значительное снижение респираторных инфекций по сравнению с плацебо. Кроме того, концентрация IgA в слюне была значительно выше у тех, кто употреблял пробиотик.

Clancy et al. исследовали иммунные показатели у здоровых и ослабленных спортсменов-любителей после ежедневного приема L. acidophilus в течение месяца и выявили значительное увеличение секреции интерферона (IFN)-γ у ослабленных спортсменов до уровней, обнаруженных у здоровых спортсменов.

Диапазон видов пробиотиков и дозировок в исследованиях, посвященных изучению влиянию пробиотиков на спортсменов и физически активных людей.

После изучения соответствующей литературы, посвященной изучению воздействия добавок пробиотиков у спортсменов и физически активных людей, чаще применяемые роды включают Lactobacillus (n =35), Bifidobacterium (n =18), Streptococcus (n=8)и Bacillus (n =5). Кроме того, в нескольких исследованиях использовалась комбинация видов и штаммов (n =17), от двух до 14 различных видов/штаммов.

Доза вводимого пробиотика является важным фактором, который следует учитывать. В двух обзорах, касающихся диетических добавок у спортсменов, сообщалось о режимах дозирования в диапазоне от 1×109 до 4×1010 КОЕ.

В заявлении о консенсусе 2018 года Международный олимпийский комитет отметил умеренную поддержку использования пробиотиков спортсменами в суточной дозе 1×1010 живых бактерий.

Направления будущих исследований пробиотиков у спортсменов:

  • Способность пробиотиков увеличивать мышечную массу не увеличивая массу жира.
  • Пробиотическая терапия может положительно повлиять на эндокринную систему (выработку тестостерона), особенно у тучных и / или стареющих спортсменов.
  • Модуляция микробиома кишечника может изменить производство / уровень важных нейротрансмиттеров, связанных с спортивными результатами.
  • Добавки с пробиотиками могут влиять на стресс; могут быть эффективной стратегией лечения депрессии, расстройств настроения, уменьшения тревожности, утомляемости и качества сна.
  • Предварительные исследования на животных показывают, что добавки с пробиотиками могут способствовать удалению и утилизации лактата в крови.
  • Некоторые рекомендации по применению пробиотиков у спортсменов и активных людей:

  • Добавление пробиотиков следует начинать не менее чем за 14 дней до основного тренировочного периода или соревнования, чтобы дать достаточно времени для временной колонизации или периода адаптации видов бактерий в кишечнике.
  • Во время путешествий и переездов у спортсменов и путешественников существует повышенный риск проблем с желудочно-кишечным трактом, поэтому пробиотики могут быть включены в общий план профилактики заболеваний.
  • Комплаенс может быть улучшен, если спортсмены будут принимать пробиотические добавки каждый день в одно и то же время (например, за завтраком).
  • В исследованиях среди спортсменов были реализованы различные протоколы приема пробиотиков, включая прием натощак, во время еды и даже после упражнений. Тompkins et al. показали, что когда пробиотик употреблялся за 30 минут до еды или во время еды, бактерии выживали в большом количестве. И наоборот, когда пробиотик принимали через 30 минут после еды, бактерии не выживали в большом количестве.

  • Ссылка на первоисточник:

    Jäger R, Mohr AE, Carpenter KC, Kerksick CM, Purpura M, Moussa A, Townsend JR, Lamprecht M, West NP, Black K, Gleeson M, Pyne DB, Wells SD, Arent SM, Smith-Ryan AE, Kreider RB, Campbell BI, Bannock L, Scheiman J, Wissent CJ, Pane M, Kalman DS, Pugh JN, Ter Haar JA, Antonio J. International Society of Sports Nutrition Position Stand: Probiotics. J Int Soc Sports Nutr. 2019 Dec 21;16(1):62. doi: 10.1186/s12970-019-0329-0. PMID: 31864419; PMCID: PMC6925426.